April O'Neil, a repórter amiga das Tartarugas Ninja, é sequestrada pelo vilão Shredder e seus dois capangas, Bebop e Rocksteady. As quatro tartarugas ninja: Raphael, Michelangelo, Donatello e Leonardo lutam contra hordas de soldados de infantaria para resgatar April.
Eles lutam contra inimigos conhecidos, como o cientista louco Baxter Stockman, General Traag da Dimensão X e o malvado cérebro alienígena Krang, até o confronto final com o próprio Shredder. Teenage Mutant Ninja Turtles é um jogo de arcade feito pela Konami durante o auge da popularidade da série de desenhos animados. Dependendo da versão do jogo, até dois, três ou quatro jogadores podem participar da ação.
O jogo funciona como um Double Dragon simplificado. Enquanto a maioria dos inimigos padrão do Soldado de Infantaria são facilmente despachados, alguns atacam com facas ou armas de raio e são, portanto, mais perigosos. No final de cada nível, os jogadores encontram um chefe (ou, em certos casos, dois chefes trabalhando em conjunto, como Bebop e Rocksteady). A versão NES do jogo, renomeada Teenage Mutant Ninja Turtles II: The Arcade Game in the West, apresenta conteúdo adicional não presente em outras versões do jogo: dois novos níveis (Snowy Central Park e The Dojo), novos chefes (incluindo Tora , Shogun e Baxter Stockman como uma mosca), faixas de música adicionais, bem como mais variações de Soldados de Infantaria.