Esta expansão sinistra gira em torno da influência sombria dos Deuses Antigos, criaturas ancestrais e indescritivelmente malignas que permaneceram ocultas por milênios, aprisionadas nos lugares mais sombrios do mundo. Apesar de estarem presos, a influência desses seres sombrios pode ser sentida em todos os cantos de Azeroth, distorcendo e corrompendo todos que ouvem seus sussurros enlouquecedores. Com um exército de seguidores realizando rituais proibidos para fortalecer seus poderes, os tentáculos desses horrores colossais avançam rapidamente em direção à luz, ansiosos para levar seu próprio tipo de diversão aos reinos ensolarados e às alegres tavernas de Azeroth.
A expansão traz cartas lendárias de lacaio para cada um dos quatro Deuses Antigos — C’Thun, Yogg-Saron, N’Zoth e Y’Shaarj — além de uma multidão de cultistas enlouquecidos que se esforçam para fortalecer esses horrores poderosos, preparando-se para seu retorno. A expansão também apresenta rostos conhecidos corrompidos e transformados em novas formas assustadoras, além de novos efeitos de escala na forma de feitiços Proibidos.
